전립선염은 청장년 남성 10명중 3명이 앓는 흔한병입니다.
남자의 약 50%가 살아가는 동안에 한번 이상 전립선염 증상을 경험하며, 비뇨기과 내원환자의 25%가 전립선염 환자로 추정될 만큼 흔한 질환 입니다.
이렇게 많은 발생빈도에도 불구하고 아직 발병기전이 정확히 밝혀지지 않아 쉽게 치료 되지 않고 재발도 많아서, 정신적, 육체적으로 일상생활에 영향을 주어 삶의 의욕을 떨어뜨리는 만성적 고질적 질환입니다.
전립선염을 일으키는 원인균은 여러 가지이며 이에 대해서는 아직 정립되지 않은 부분이 많습니다.
대부분 세균성 전립선염의 원인은 E.coli라는 대장균이 차지하며, 그 외 슈도모나스(Pseudomonas), 세라티이(Serratia), 크랩시엘라(Klebsiella), 프로테우(Proteus), 엔테로코코스(Enterococci) 등이 있습니다. 또 요도염이 전립선 요도를 통하여 직접 전염시키거나, 또는 종기나 편도선염, 충치, 골수염과 같은 염증이 혈관을 통해 전염되어 전립선염으로 이어질 수도 있습니다. 치질이나 대장염과 같은 염증이 임파관을 파괴하고 전염시켜 전립선염의 원인이 되기도 합니다.
이밖에도 평소 생활 습관이 원인이 되기도 합니다. 특히 오래 앉아서 업무를 보는 습관을 가지고 있는 경우에는 더욱 주의해야 합니다. 다섯 시간 이상 한자리에 앉아있게 되면 고환과 항문의 중간 부위인 회음부에 압력이 가해져서 혈액순환에 방해가 되는데, 이는 곧 전립선에 큰 무리를 주기 때문입니다. 승마나 자전거 타기 등 회음부에 심한 자극을 주는 스포츠를 오래 즐기는 사람들도 전립선염을 유발할 가능성이 있습니다. 또한 육류위주의 식생활은 체내 콜레스테롤을 증가시켜 전립선 기능에 악영향을 끼칩니다. 최근에는 서구화된 식생활이 유행하고 일반 사무직이나 운전직 등 오래 앉아서 업무를 보는 직업을 가졌거나 스트레스를 받는 현대인들이 늘어나면서 전립선염은 급격한 증가 추세에 있습니다.
분류1 | 분류2 | 분류3 | 분류4 | 분류5 |
급성 세균성 전립선염, 급성 증상이 있으면서 검사에서 균이 확인된 경우 | 만성 세균성 전립선염, 만성 증상이 있으면서 검사에서 균이 확인 된 경우 | 전립선염 증상이 있으면서 균 검사에서 균은 자라지 않고 전립선액이나 정액검사, 전립선 마사지 후 요검사에서 염증이 있는 경우 | 전립선액, 정액, 전립선 마사지 후 요검사에서 이상은 없으나 전립선염 증상이 있는 경우 | 전립선염 증상은 없으나 전립선 액이나 조직검사에서 염증이 있는 경우 |
■ 자세한 병력청취 (History taking)
소변검사 / 뇨배양검사 / 요세포검사 / 전립선액현미경검사 / 전립선액균배양검사 / 전립선특이항원검사 / 정액검사 /
균유전자검사(multi-PCR) / 방광 및 전립선초음파검사/ 방광경검사 / 요속검사 / 잔뇨측정 / 음낭초음파검사
■ 일반적치료
전립선 마사지와 온수좌욕 그리고 가벼운 운동으로 혈액순환을 개선시키거나 근육을 이완시키며 규칙적인 성생활로 전립선 출혈을 방지해주고 증상을 악화시키는 성분인 카페인, 알콜, 짜고 매운 음식은 피하는게 좋습니다. 자전거, 오토바이, 승마와 같이 전립선을 직접 자극하는 행위를 삼가하고, 장시간 앉아 있는 자세, 소변을 오래 참는 등의 행동을 피하는 것이 바람직합니다.
■ 약물치료
전립선염의 치료는 근본적으로 장기간의 약물 요법을 기본으로 하고, 전립선피막을 투과할 수 있는 조건의 항생물질인 퀴놀론(Quinolon)계열의 약물과 증상에 따른 약물의 조합으로 치료에 임하게 됩니다. 이러한 약물의 조합으로 다양한 전립선염의 증상이나 배뇨 증상을 완화시킬 수 있으며 물리적인 치료로는 직장에 손가락을 삽입하여 전립선액의 배출이 용이하게 해주는 전립선 마사지가 사용됩니다. 또한 비세균성 전립선염인 경우에는 주기적 사정이나 따뜻한 물을 이용한 좌욕 등으로 경우에 따라 좋은 효과를 볼 수 있습니다. 최근에는 체외자기장 치료가 등장하여 많이 시행되고 있습니다.