■  조루증의 종류

일차성조루증은 정상적인 성생활이 시작될 때부터 사정이 빨라서 조루증이 있던 경우를 말합니다. 

반면 이차성 조루증은 과거에는 어느정도 만족할만한 사정 조절 능력이 있었지만 알 수 없는 이유로 인해 나중에 조루가 시작된 경우를 이야기합니다.

■  조루증의 원인

생물학적, 기질적 요인 : 대표적으로 요로감염(urinary tract infection)에 의해 발생할 수 있고 그 외 많은 기관들이 조루증의 원인이 될 수 있는데 조루증에 직접적으로 영향을 줄 수 있는 신체의 기관들은 다음과 같습니다.

1. 남성의 생식기관: 외성기, 전립선, 정낭, 고환과 그 부속기관들에 이상이 있는 경우 조루가 발생할 수 있습니다.
2. 남성의 생식기관을 담당하고 있는 중추신경계와 말초신경계 : 남성마다 신경전도와 대기시간(conduction/latency time) 및 호르몬의 차이가 존재한다고 밝혀졌 있고 이러한 결과에 의해 어떤 남성은 성기의 과감수성(hyperexcitability), 과민감도(oversensitivity)를 갖게 되어 오르가즘을 연장시키는 교감신경계의 작용이 방해를 받아 조루증이 유발 됩니다.
3. 오르가즘에 쉽게 도달하지 못하는 성상대자의 생식기관(여성의 경우) : 외음순, 질, 자궁과 그 부속기관도 조루의 원인이 될 수 있습니다.

정신적 요인 : 불안(anxiety), 스트레스, 죄의식(guilty), 사정시간에 대한 압박 등 상황과 환경에 따른 다양한 정서적 요인이 영향을 줄 수 있습니다. 

■ 조루증의 검사 방법

■  병력청취

환자의 조루증을 유발할 수 있는 다양한 원인을 파악하기 위해서는 여러부분에 걸친 자세한 병력청취가 필요합니다. 향후 환자에게 가장 적합한 치료를 제시하기 위해서도 병력청취는 가장 중요한 수단이 됩니다.

■  검사실 검사

일반적으로 조루증만 있고 다른 의학적인 문제가 없는 경우 검사실 검사는 필요치 않습니다. 하지만 조루증이 발기부전과 같이 시작된 경우라면 남성호르몬(testosterone)과 프로락틴(Prolactin) 등의 호르몬 검사가 필요할 수 있고 우울증 등 정신과적 이상과 동반되었다면 이러한 정신과적 질환에 대한 검사가 필요하기도 합니다. 그 외 다른 검사로는 진동역치 검사가 있으며 이런 검사는 성기부위 감각의 민감도를 객관적을 판단하는데 도움이 될 수 있습니다. 초음파 검사 역시 조루를 유발할 수 있는 성기의 다른 이상을 판단할 때 도움이 될 수 있지만 대부분의 경우 정상인 경우가 많습니다. 특별한 경우 말초신경전달속도나 somatosensory latency test 등 신경학적 검사를 하기도 하는데 정확한 측정을 위해서는 바늘을 찔러서 검사해야 하는 불편감이 있습니다.